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问题:

[单选] 一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥

A . 改用地塞米松治疗
B . 大量血浆置换术
C . 输血小板悬液
D . 应用免疫抑制剂
E . 做脾切除

为慢性细菌性痢疾患者做保留灌肠时正确的方法是 液面距肛门40cm。 在晚间睡眠前灌入。 灌肠时取右侧卧位。 插入肛管7~10cm。 灌肠后宜保留20~30分钟。 肺癌病人止痛,首选的给药途径是 肌内注射。 静脉滴注。 口服给药。 静脉注射。 皮下注射。 降低胃内酸度作用最强的药物是 含铝抗酸剂。 H2受体拮抗剂。 质子泵抑制剂。 抗胆碱能药物。 胃泌素受体拮抗剂。 男,45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是 利多卡因。 5%碳酸氢钠。 毛花甙丙(西地兰)。 普萘洛尔(心得安)。 10%葡萄糖酸钙。 女,25岁,第一胎足月临产,主诉宫缩强而密,人院后首先应进行 心理护理。 测生命体征。 清洁灌肠。 指导屏气。 直肠指检。 一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥
参考答案:

  参考解析

糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者,是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。

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