[单选] 男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的诊断是（）

上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（） 胃破裂。 十二指肠破裂。 肝脾破裂。 严重的腹壁软组织损伤。 腹膜后血肿。 男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（） 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗。 注意患者体位，防止发生误吸窒息。 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水。 支持治疗及对症处理。 以上都是。 男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的（） 中毒性呼吸困难。 神经精神因素引起的呼吸困难。 肺源性呼吸困难。 心源性呼吸困难。 以上都不是。 男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（） 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH₂O），而PaO₂达到8kPa为宜。 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH₂O），而PaO₂达到8kPa为宜。 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH₂O），而PaO₂达到8kPa为宜。 使FiO₂降至60％以下，PaO₂提高至8kPa以上，压力可以不限制。 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP。 男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（） X线胸部摄片。 动脉血气分析。 肺顺应性检测。 肺动脉楔嵌压检测。 峰流率（PETR）检测。 男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的诊断是（）