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问题:

[单选] 女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项()。

A . 因出现急性左心衰,故应积极短期应用
B . 因感染、气促未能有效控制,故应积极应用
C . 因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用
D . 因无明显感染征,仅表现为右心衰
E . 选择快排泄的洋地黄类药物治疗

以下哪项不是"望目态"的范畴() 瞳孔缩小。 目睛凝视。 睡眠露睛。 胞睑下垂。 目窠深陷。 在甲肝传播中有重要流行病学意义的是() 重症肝炎。 慢性患者。 慢性携带者。 恢复期患者。 亚临床感染者。 食物脂肪消化吸收后进入血液的主要方式是() 甘油及FA。 DG及FA。 MG及FA。 CM。 TG。 下列各反射的神经支配哪一个是错误的() 膝反射(腰2-4)。 提睾反射(腰1-2)。 踝反射(骶2-4)。 肛门反射(骶4-5)。 肱二头肌反射(颈5-6)。 简述心脏破裂的诊断。 女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项()。
参考答案:

  参考解析

此时,洋地黄类药物的应用原则是:
①出现急性左心衰。
②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。
③无明显感染征,仅表现为右心衰的患者。
④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗,且应小剂量,为常规量的1/2~2/3。
⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症,以免发生洋地黄中毒。所以,该题答案是B。

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