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问题:

[单选,A3型题] 男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是()

A . A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B . 每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C . 每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D . 每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
E . 每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

防止颅内压骤然升高的护理措施,下列哪项是错误的() 避免情绪激动。 保持呼吸道通畅。 避免剧烈咳嗽。 定时定量给予抗癫痫药物。 防止便秘,必要时清洁灌肠。 冬眠低温治疗期间,患者每天液体入量不宜超过() 1000mL。 1200mL。 1500mL。 1800mL。 2000mL。 男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握() A.正确使用气雾剂的方法。 哮喘患者不发作可不用药。 抗感染药治疗可根治哮喘。 哮喘患者不发作不能使用激素。 哮喘者需长期使用β2受体激动剂。 男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。最可能的诊断是() A.支气管哮喘急性发作期。 支气管哮喘非急性发作期。 先天性心脏病急性左心衰竭。 肺原性心脏病、心功能不全。 喘息型慢性支气管炎急性发作。 女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。假设信息:如果患者已妊娠2~3个月,则应采取的措施是() A.劝其中止妊娠。 继续妊娠,可用氨茶碱、丙酸倍氯米松等预防发作或控制症状。 尽量不用药,以防药物影响胎儿。 激素绝对禁忌。 分娩方式须采取剖腹产。 男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是()
参考答案:

  参考解析

根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为中度持续,治疗上应选用每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂。应教会患者正确使用气雾剂。

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