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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女性,38岁,肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。

如为结核性肛瘘,下一步处理应该是()

A . A.立即行肛瘘切除
B . B.继续使用抗生素
C . C.先用抗结核药物治疗一阶段后再手术
D . D.休息或减轻工作半年
E . E.先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物

男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是() A.肛指检查直肠内有肿块无压痛。 B.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛。 C.肛门镜见有内痔核。 D.发现有混合痔。 E.肛诊检查正常。 下列关于乙型脑炎病理改变的描述中,哪一项是正确的() A.病变以小脑最为严重。 B.病变在大脑皮层最轻微。 C.神经细胞变性坏死为主要病变。 D.病变累及脊髓前角神经细胞。 E.病变组织中有中性粒细胞浸润。 下列关于乙型脑炎病理改变的描述错误的是() A.小血管周围有“血管套”形成。 B.神经细胞变性坏死。 C.筛状软化灶形成。 D.胶质结节形成。 E.蛛网膜下腔有较多的中性粒细胞。 流行性乙型脑炎最具特征性的病变是() A.噬神经细胞现象。 B.卫星现象。 C.筛网状软化灶。 D.淋巴细胞袖口状浸润。 E.胶质结节。 女性,38岁,肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液,经换药,伤口逐渐形成瘘管,但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位:3、6、11点见多处瘘口,根据目前病史应考虑诊断是() A.结核感染引起肛瘘。 B.一般化脓性感染引起肛瘘。 C.先天性发育畸形合并肛瘘。 D.直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘。 E.肛管外伤继发感染引起肛瘘。

女性,38岁,肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。

如为结核性肛瘘,下一步处理应该是()
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