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问题:

[单选]

腹膜炎病人,经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmH2O,尿量20毫升/小时,应考虑()

A . 急性肾功能衰竭
B . 呼吸困难综合征
C . 低血容量性休克
D . 急性心力衰竭
E . 感染未控制

男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断意义的检查是() A.胃镜。 血管造影。 腹部B超。 胃肠道造影。 腹部CT。 男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg。腹平软,无压痛。血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L。下列处理不恰当的是() A.禁食,补液。 迅速冰盐水洗胃。 给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。 静脉点滴垂体后叶素止血。 给予胃复安止吐,对症处理。 哪项是心力衰竭的基本病因() 人口老龄化。 急性心肌梗死急性期死亡率降低。 随年龄增加心肌细胞数减少。 原发性心肌舒缩功能障碍。 应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多。 心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是() A.COT(AST)。 B.GPT(ALT)。 C.LDH。 D.CPK。 E.以上都不是。 患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是() A.低氯血症、代谢性酸中毒。 低钾血症、代谢性酸中毒。 高钾血症、代谢性碱中毒。 高钾血症、代谢性酸中毒。 低钾血症、代谢性碱中毒。

腹膜炎病人,经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmH2O,尿量20毫升/小时,应考虑()

参考答案:

  参考解析

该病人经扩容治疗后,血压仍很低,脉压也只有20mmHg,在这种情况下,中心静脉压只有5cmH2O、尿量少等均表示血容量不足,仍存在低血容量休克。

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