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问题:

[单选] 男,44岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲缺乏,今日到门诊查动脉血气示:pH7.61,PaCO3.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCOˉ30mmol/L,钾2.6mmol/L,钠131mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为()。

A . 肺原发病变致肺泡通气量不足
B . 厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C . 低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多
D . 久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多
E . 腹泻使HCO3-随着肠液的丢失而丢失增加

赵某,女,37岁。1980年10月4日初诊。主诉:右胁疼痛反复发作近2年,加重3个月。患者发病的2年前,因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛,且逐渐加重,喜太息,不思饮食,经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现,服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛,时轻时重。昨晚疼痛又作,特来门诊求治。饮食一般,二便正常,无发热,时有太息。检查:舌质微紫暗、苔薄白,脉沉细涩。现右胁刺痛难忍,有时引及右背,拒按,面部有淡黑色斑块沉着。若胁下有癥块,正气未衰者,可以服用何方() A.鳖甲煎丸。 血腹逐瘀汤。 桃仁红花煎。 柴胡疏肝散。 以上都不是。 毛囊炎、疖和痈的主要致病菌是()。 溶血性链球菌。 表皮葡萄球菌。 大肠埃希菌。 变形杆菌。 凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。 60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的() 弥散量降低。 通气分布不均和通气/血流比例失调。 静-动脉血分流。 肺泡通气量降低。 呼吸功和氧耗量增加。 角膜代谢所需的氧气来源于() 角膜缘血管网。 空气。 泪膜。 房水。 结膜。 患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了证实诊断,必须做下列哪些检查() A.抗链球菌溶血素"O"(ASO)。 循环免疫复合物(CIC.。 血清补体C3。 C反应蛋白(CRP)。 抗核抗体(ANA.。 血小板及凝血酶原时间。 下腔静脉造影。 血浆纤维蛋白原定量。 肾活检。 尿β-微球蛋白(尿β2-MG)。 男,44岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲缺乏,今日到门诊查动脉血气示:pH7.61,PaCO3.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCOˉ30mmol/L,钾2.6mmol/L,钠131mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为()。
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