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问题:

[单选,A1型题] 宫颈鳞状上皮化生提示为()。

A . 宫颈原位癌
B . 宫颈上皮内瘤样病变
C . 宫颈未分化储备细胞增生
D . 宫颈糜烂愈合过程
E . 人乳头状瘤病毒感染

患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列辅助检查哪项最有意义() A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影。 胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大。 6次以上痰找癌细胞均阴性。 血CEA>20μg/L。 血CA50,CA125,CA199明显增高。 以下治疗阴道炎的药物中,属于处方药的是() 克霉唑。 氟康唑。 咪康唑。 制霉菌素。 伊曲康唑。 替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物()。 抗生素类。 抗代谢类。 生物碱类。 细胞毒素类。 激素类。 最适宜用来识别原始粒细胞的白细胞分化抗原(CD)的是() A.CD33。 B.CD3。 C.CD19。 D.CD41。 E.CD44。 该图蓝色血流信号表示()。 动脉血。 静脉血。 血流方向背离探头。 血流方向朝向探头。 以上均不是。 宫颈鳞状上皮化生提示为()。
参考答案:

  参考解析

首先要记清各名词的定义。宫颈原位鳞癌是指非典型增生的异型细胞扩展至鳞状上皮的全层,但癌细胞仅限于上皮内,基底膜完整,无间质浸润;宫颈上皮内瘤样病变是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前病变,包括宫颈非典型增生的原位癌;鳞状上皮化生指的是在宫颈糜烂修复过程中,柱状上皮被鳞状上皮或扁平上皮所替代,是一种分化良好的组织转化为另一种成熟组织,细胞无异型性改变。据上述解释选择应无困难,但本题答对者仅33%,另有36%错误选择为原位癌,显然是将细胞化生与细胞不典型增生相混淆而误选。

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