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问题:

[单选,A1型题]

患者女,19岁。头晕、乏力3个月。血常规:血红蛋白58g/L,白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L。胸骨穿刺增生活跃,各细胞形态正常,巨核细胞5个,未见病理性细胞。为确诊,下列哪项检查最有意义()

A . 骨髓铁染色
B . 多部位骨髓穿刺加活检
C . 脑脊液检查
D . 复查血常规
E . Coombs实验

患者,女,21岁,经期小腹胀痛拒按,乳房胀痛,经色紫黯有块,块下痛减,舌紫黯,脉弦上述痛经病为何种证型() A.寒凝血瘀。 B.气滞血瘀。 C.肝郁气滞。 D.热结。 E.以上均不对。 口角糜烂的原因是() 血管神经性水肿。 核黄素缺乏。 心力衰竭。 贫血。 感冒。 患者,18岁,男,为SARS患者,发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反应,数天后血样分析如下:Na+=136mmol/L,血pH=7.32,K+=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/LCl-=92mmol/L,PCO2=9.33kPa(70mmHg)。此病人为哪种酸碱平衡紊乱() A.代谢性酸中毒。 呼吸性碱中毒。 代偿性呼吸性酸中毒。 代谢性碱中毒。 失代偿性代谢性碱中毒。 鹅口疮的原因是() 猩红热。 麻疹。 肾上腺皮质功能减退。 长期使用广谱抗生素。 维生素C缺乏。 患者,女,24岁,孕20周,因起居不慎而跌仆,继而腰酸,腹痛下坠,阴道出血,脉滑无力若阴道流血多者,可加用() A.阿胶、艾叶炭。 人参、升麻。 黄芪、白术。 杜仲、续断。 菟丝子、寄生。

患者女,19岁。头晕、乏力3个月。血常规:血红蛋白58g/L,白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L。胸骨穿刺增生活跃,各细胞形态正常,巨核细胞5个,未见病理性细胞。为确诊,下列哪项检查最有意义()

参考答案:

  参考解析

患者血常规及胸骨穿刺未能给疾病定性,所以应作骨髓检查,该检查主要用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、血小板增加或减少性疾病的诊断。故选B。解题关键:骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法,包括骨髓细胞涂片分类和骨骼活检。【考点】:贫血的实验室检查

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