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问题:

[单选] 诊断贲门失弛缓症最具临床意义的检查是()

A . 食管吞钡造影
B . 食管镜
C . 纤维胃镜
D . CT扫描
E . 核素扫描

患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是() 多饮水、勤排尿。 注意个人卫生,每天盆浴。 不穿紧身裤。 避免过度劳累。 坚持体育运动,增强机体抵抗力。 抑郁发作的心理治疗包括()。 支持性心理治疗。 认知治疗。 行为治疗。 人际心理治疗。 婚姻及家庭治疗。 下列哪种物质是通过核内受体发挥作用的() 乙酰胆碱。 甲状腺素。 肾上腺素。 表皮生长因子。 NO。 患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症() 出血。 致热源反应。 低血压。 失衡综合征。 过敏反应。 腐蚀性食管炎病变较重者的X线表现中,应除外() 可侵及全部食管。 早期食管明显痉挛与不规则收缩。 食管边缘呈锯齿状与串珠状。 食管粘膜正常或增粗扭曲。 狭窄段常起于主动脉弓下方,呈向心性。 诊断贲门失弛缓症最具临床意义的检查是()
参考答案:

  参考解析

食管吞钡造影是诊断贲门失弛症的重要手段。吞钡检查可见食管扩张,食管蠕动减弱,末端食管狭窄呈"鸟嘴状",狭窄部黏膜光滑。食管动力学检查可见食管蠕动波无规律,振幅变小,食管末端括约肌于吞咽时不能松弛或松弛时间明显缩短,压力大多在正常范围。不能排除贲门癌或合并食管癌时可先内镜检查。

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