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问题:

[多选,案例分析题]

患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括()

A . A.髓核化学溶解术
B . 医用臭氧椎间盘溶解术
C . 经皮椎间盘射频热凝术
D . 经皮激光椎间盘髓核汽化减压术
E . 经皮脊髓电刺激术
F . 银质针导热治疗术
G . 经皮椎间盘髓核切吸术

男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是() A.老龄退变。 劳累及外伤史。 受凉。 类风湿。 软骨下骨磨损。 滑膜及关节囊变性。 男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者可采用以下哪些措施进行治疗() A.急性期关节局部休息,减少负重。 疼痛缓解后加强锻炼,如跑步等。 低钙饮食,避免骨质增生加重。 口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等。 物理疗法如红外线,磁疗等。 关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等。 男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者可以诊断为() A.膝关节骨质关节炎。 变形性膝关节痛。 退行性膝关节痛。 增生性膝关节炎。 肥大性膝关节炎。 软骨软化性膝关节炎。 患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。该患者腰部疼痛发生的机制是() A.疝出的髓核刺激后纵韧带等软组织,经窦椎神经产生腰痛。 突出的髓核产生化学物质,刺激神经根产生腰腿痛。 髓核内压力过高刺激其内感觉神经末梢产生腰痛。 自身免疫致使脊神经根产生无菌性炎症。 突出的髓核刺激压迫发炎的脊神经根。 受压突出的髓核内缺血。 患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。该患者目前可采用以下哪些方法治疗() A.加强锻炼,如跑步爬山等。 口服非甾体类抗炎镇痛药物,如布洛芬、塞来昔布等。 静滴脱水剂,如20%的甘露醇。 骨盆牵引,推拿按摩。 神经阻滞,如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等。 微创介入治疗。 手术治疗。

患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括()
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