女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。假如患者及其家属积极要求化学治疗，医生的观点和态度应当是（） A.患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗。 腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗。 坚持不用化学治疗。 小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗。 可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估。
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（） A.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强。 原发病灶是否得到控制。 胸腔积液增长速度和压迫症状。 有无区域性淋巴结转移。 肿瘤对化学治疗的敏感性。
男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。最可能的诊断是（） A.慢性支气管炎。 肺气肿。 支气管扩张。 支气管哮喘。 慢性肺源性心脏病。 心功能不全。 肺结核。
男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／1，中性粒细胞0.90，核左移。该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况（） A.肺炎的诊断有误。 肺炎合并冠心病。 出现并发症。 选药不当。 剂量不够。
男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。关于该病的治疗下列描述正确的是（） A.溶栓的时间窗一般定义为7天以内。 溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血。 抗凝治疗可选用抗血小板药物如阿司匹林等。 对于血压和右心室功能正常的病例亦可以积极溶栓。 抗凝治疗的目标是维持INR2.0～3.0。 一般口服华法林的疗程为3～6个月。 应用普通肝素治疗应监测PT。 应用低分子肝素治疗应监测APTT。 华法林需要与肝素重叠应用至少4～5天。
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）
