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问题:

[单选] 慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是()

A . 大剂量速尿
B . 饱和量洋地黄药物
C . 低盐饮食和控制水分
D . 血液透析
E . 立即给予硝普钠

男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为() A.应用普罗帕酮(心律平)。 同步直流电复律。 导管射频消融。 植入临时心脏起搏器。 静脉应用多巴胺。 男性,30岁,头痛、头晕、恶心、呕吐1周,血压180/110mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1个/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒症的原因可能为() 高血压病,肾小动脉硬化。 慢性肾小球肾炎。 慢性肾盂肾炎。 急性链球菌感染后肾小球肾炎。 肾动脉狭窄。 男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。患者因头晕、胸闷、憋气就诊,听诊发现心音规则,心率40次/分。最可能是下列哪种情况() A.恢复窦性心律。 转变为房性心动过速。 转变为房扑(房室传导比例固定)。 发生室性心动过速。 房颤伴第三度房室传导阻滞。 病历摘要男性,28岁,农民工。咳嗽,痰中带血、发热、盗汗1个月,咯血1天。患者1个月前因受凉后出现阵发性咳嗽,以干咳为主,少量白色黏痰,量2~4ml/d,间断痰中带鲜红色血丝,自觉发热,测体温在38℃左右,午后明显,盗汗明显。无胸痛、呼吸困难。在当地卫生院诊断为"支气管炎",予"抗感冒、止咳、中药(具体不详)"等治疗,症状无明显缓解。1天前咳嗽加剧,并咯鲜血3口。发病以来,精神欠佳,食欲下降,体重下降约3千克,大小便正常。既往史:无药物过敏及手术,外伤史,否认其他病史。吸烟10年,20支/天。查体:T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,贫血貌,自动体位。浅表淋巴结未触及。胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.23×109/L,N0.55,L0.45,Hb96g/L,PLT150×109/L。血沉60mm/h。 以下关于腹膜透析的叙述中,哪项是错误的() 尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低。 腹膜透析对磷的清除比血液透析差。 腹膜透析更适于心血管功能不稳定者。 腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向。 曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析。 慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是()
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