当前位置:执业护士题库>第十一章损伤、中毒病人的护理题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,60岁,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量11ml/小时,尿比重<1.010。根据数据结果,考虑患者可能出现的情况是()。

A . 肺水肿
B . 弥散性血管内凝血
C . 酸中毒
D . 肾功能不全
E . 血容量过多

肺癌晚期患者出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高,是()。 压迫或侵犯膈神经。 压迫或侵犯喉返神经。 压迫上腔静脉。 侵犯胸膜。 压迫食管。 患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应()。 观察患者的生命体征变化。 询问受伤经过。 止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道。 给予镇痛药。 请患者家属在抢救室外等候。 肝腺瘤的声像图表现是()。转移性肝肿瘤的声像图表现是()。 圆形,边界清楚,内回声略低可呈不均匀的实性团块。 强回声结节多见,周围见较宽的晕环,中心液化呈"牛眼征"。 圆形或类圆形低回声结节,边界清楚,远侧回声可轻度增强,可见侧方声影。 外周回声强,内呈网格状回声,边界清楚。 肝内圆形或椭圆形无回声区,囊壁光滑,后方回声增强。 小肝癌的声像图表现是()。肝海绵状血管瘤的声像图表现是()。 圆形,边界清楚,内回声略低可呈不均匀的实性团块。 强回声结节多见,周围见较宽的晕环,中心液化呈"牛眼征"。 圆形或类圆形低回声结节,边界清楚,远侧回声可轻度增强,可见侧方声影。 外周回声强,内呈网格状回声,边界清楚。 肝内圆形或椭圆形无回声区,囊壁光滑,后方回声增强。 进行性血胸特点不包括()。 反常活动运动。 胸腔内压进行性增高。 静脉压高,心搏微弱、动脉压降低。 呼吸时的纵膈扑动。 胸腔引流量>200ml/h,连续3小时。 患者,女性,60岁,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量11ml/小时,尿比重<1.010。根据数据结果,考虑患者可能出现的情况是()。
参考答案:

  参考解析

患者血压正常,中心静脉压偏高,提示容量血管过度收缩,再加上尿量少、尿比重低,考虑为肾功能不全。

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