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问题:

[单选] 男,56岁。呕血800ml,急症入院。下列各项临床描述中,不支持门静脉高压症大出血诊断的是()。

A . 有肝炎史10余年
B . 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C . 移动性浊音阳性
D . 脾大
E . 蜘蛛痣

药品零售药店对处方药和非处方药应采用() 分柜摆放销售方式。 有奖销售方式。 开架自选销售方式。 凭执业医师处方销售方式。 王某,5岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯,并嘱增加蛋白质膳食,其主要原因是蛋白质在体内可以()。 转变为糖,补充能量。 转变为脂肪,维持能量平衡。 直接氧化供能,维持能量平衡。 补充多种氨基酸,维持互补作用,促进生长。 执行多种特殊生理功能。 用于经营非处方药药品的企业的指南性标志的是() 非处方药专有标识。 非处方药红色专有标识。 非处方药绿色专有标识。 药品的使用说明书和大包装上的非处方药专有标识。 用于甲类非处方药的是() 非处方药专有标识。 非处方药红色专有标识。 非处方药绿色专有标识。 药品的使用说明书和大包装上的非处方药专有标识。 钢结构涂装工程中,防腐涂料的涂料、涂装遍数、涂层厚度应符合设计要求,当设计对涂层厚度无要求时,涂层干漆膜应满足()。 总厚度室外应为150μm。 总厚度室外可为125μm。 总厚度室内应为125μm。 每遍厚度允许偏差为-5μm。 每遍厚度允许偏差为±5μm。 男,56岁。呕血800ml,急症入院。下列各项临床描述中,不支持门静脉高压症大出血诊断的是()。
参考答案:

  参考解析

该题考查的是应用临床知识进行临床分析判断的能力。上消化道大出血常见于肝硬化门静脉高压的情况,我国的肝硬化多属于肝炎后肝硬化,因此,支持肝炎后肝硬化的临床表现应当属于食管静脉曲张破裂出血的知识点。该题备选答案A、C、D、E四项均支持肝炎后肝硬化诊断,而备选答案B不是肝硬化的常见表现。食管静脉曲张破裂出血一般是鲜血而不是咖啡样物,亦不伴上腹痛,因此,不支持门静脉高压症出血的诊断,正确答案是B。该题难易度为中。答案选择错误的原因是未能掌握食管静脉曲张破裂出血的病理机制和典型表现。

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