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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治此患者适合选择的治疗方案是()

A . A.非甾体抗炎药
B . 非甾体抗炎药+糖皮质激素
C . 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
D . 糖皮质激素
E . 手术治疗

男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是() A.关节大多呈对称分布。 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节。 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵。 关节周围组织常同时受累。 反复发作常致关节畸形甚至强直固定。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎,下列说法不正确的是() A.发病和免疫反应有关。 RA最基本病理变化是滑膜炎。 血中类风湿因子本质是IgM抗体。 类风湿因子具有诊断价值。 高滴度RF提示预后较差。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是() A.杵状指。 Heberden结节。 皮下结节。 腊肠样指。 环形红斑。 患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑() A.类风湿关节炎。 强直性脊柱炎。 痛风关节炎。 骨关节炎。 风湿性关节炎。 女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是() A.糖皮质激素。 非甾体类抗炎药物。 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸。 甲氨蝶呤。 中药+理疗。 患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治此患者适合选择的治疗方案是()
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