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问题:

[单选,A1型题] 患者女性,43岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是()。

A . 主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B . 不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C . 肝功能受损者需调整用量
D . 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E . 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用

确诊结核性脑膜炎最有力的依据是() 脑脊液中结核分支杆菌培养阳性。 脑脊液单核细胞显著增多达(50~500)×10/L。 脑脊液外观无色透明或微黄,静置后可有薄膜形成。 脑脊液蛋白增高,糖及氯化物下降。 脑脊液压力增高达400mmHg。 几乎所有病原体都可以导致医院感染。然而,医院感染病原体因医院、患者、疾病、感染部位等存在差异。诊疗常规的实施,可能导致医院感染病原谱改变。医院感染最常见的病原体是() A.真菌。 假丝酵母菌。 通过血液以及其他体液传播的病毒。 细菌。 病毒。 患儿4个月。人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。止抽后的处理是() A.静脉滴注钙剂。 供给氧气。 肌内注射呋塞米(速尿)。 肌内注射维生素B。 静脉滴注葡萄糖液。 患儿4个月。人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。患儿最可能是() A.血糖降低。 血清钙降低。 血清镁降低。 血清钠降低。 脑脊液细胞数增多。 IDS病人病程稳定进展或伴发机会性感染急剧恶化约50%的患者死亡于() 3~5年内。 6~7年内。 7~10年内。 1~3年内。 0.5~1年内。 患者女性,43岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是()。
参考答案:

  参考解析

镇痛是镇静的基础,有疼痛患者必须先镇痛,咪达唑仑虽和阿片类镇痛药有协同作用,但本身没有镇痛作用,其用量在不同个体存在较大差异,需个体化调整,反复或长时间使用会产生药物蓄积或诱导耐药产生。

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