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问题:

[单选,A2型题] 患者女性,65岁,活动后疲劳、气短;听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流,面积18.6cm,超声诊断为()。

A . 二尖瓣反流,轻度
B . 二尖瓣反流,中度
C . 二尖瓣反流,重度
D . 三尖瓣反流,轻度
E . 三尖瓣反流,中-重度

12岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。下列哪项实验室检查对诊断最有意义() A.血清铜蓝蛋白。 尿铜测定。 血铜测定。 肝功能检查。 同位素铜结合试验。 患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是()。 冠心病心衰。 缩窄性心包炎。 扩张型心肌病。 限制型心肌病。 肥厚型心肌病。 有关氨基酸代谢以下哪项错误() 脱氨基生成氨和相应的酮酸。 脱羧基生成二氧化碳和胺。 最终产物为CO2、HO2和NH3。 不同氨基酸有不同的分解代谢酶。 氨基酸代谢酶缺陷引起继发性氨基酸代谢紊乱。 粒细胞缺乏症是指外周血中() 中性粒细胞占白细胞40%~60%。 白细胞<3.0×109/L,中性粒细胞绝对值<1.0×109/L。 白细胞<2.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L。 中等程度中性粒细胞绝对值<(1.5~2.0)×109/L。 中性粒细胞分叶过多。 患儿,9月,生后6月进食后经常呕吐、皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿,喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性 。本病的治疗措施不包括() A.治疗开始越早,效果越好。 B.予低苯丙氨酸奶粉喂养。 C.每日仍应保证30~50mg/kg的苯丙氨酸摄入。 D.饮食控制至少需持续至青春期。 E.添加辅食以蛋白质类食物为主。 患者女性,65岁,活动后疲劳、气短;听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流,面积18.6cm,超声诊断为()。
参考答案:

  参考解析

心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点;彩超亦提示该患为二尖瓣反流。根据反流面积,提示该患者二尖瓣反流为重度。年龄大的患者,触诊一般出现收缩期震颤。

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