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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查()。

A . A.心电图
B . 颈椎X线片
C . 颅脑CT
D . 颈动脉超声及TCD
E . 超声心动图

患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。3d后患者仍昏迷,眼球突出明显。TCD:颅内动脉血流速度明显下降,大脑中动脉收缩期峰值流速28cm/s,舒张期流速为零。可能的诊断是()。 A.颅内血管痉挛。 颅内血管狭窄。 颅内高压。 脑出血。 脑死亡。 患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。颈动脉超声:颈内动脉近段内-中膜增厚,斑块形成,狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩相嵌”血流特征,流速升高,狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是()。 A.颈内动脉肌纤维发育不良。 颈内动脉粥样硬化性血管狭窄。 大动脉炎性血管狭窄。 颈动脉栓塞。 颈动脉夹层动脉瘤。 患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。术后1个月复查可见支架内少量内膜增生;2年后复查见支架内充填不均回声,未见彩色血流信号。可能的诊断是()。 A.支架内血栓形成。 B.支架内残余狭窄。 C.支架内膜增生及斑块再生性闭塞。 D.支架内再狭窄。 E.支架正常。 患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。此超声检查提示()。(提示右下肢浅静脉超声:右侧大隐静脉管径明显增大,瓦尔萨尔瓦动作(Valsalvamaneuver)时可见反流。) A.大隐静脉曲张。 急性动脉栓塞。 急性深静脉血栓。 动脉硬化闭塞症。 急性蜂窝织炎。 急性淋巴管炎。 患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。应进行的检查或治疗包括()。(提示该患者突然出现呼吸困难、胸痛。) A.CT肺动脉造影。 吸氧。 D-二聚体(D-dimer)。 口服抗凝药。 低分子肝素。 纤维蛋白溶解药。 患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查()。
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