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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

最先考虑的疾病是()

A . A.缩窄性心包炎
B . B.心肌病
C . C.瓣膜病
D . D.肝硬化
E . E.结核性腹膜炎

男性,12岁,因体格检查发现心脏杂音就诊,平时无不适主诉,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检查;无发绀,胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第2音亢进,心前区可扪及收缩期震颤。该患儿在心导管检查中,心脏腔室的哪个部分其备氧含量明显增高() A.左心室。 B.右心房。 C.右心室。 D.肺动脉。 E.右心房。 男性,12岁,因体格检查发现心脏杂音就诊,平时无不适主诉,活动能力良好,体格发育与同龄儿童相仿。体格检查;无发绀,胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第2音亢进,心前区可扪及收缩期震颤。为进一步明确认断,应首选哪项检查项目() A.心电图。 B.胸片。 C.超声心动图。 D.心导管造形。 E.磁共振。 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。治疗方案是() A.保肝治疗。 B.抗结核治疗。 C.强心利尿剂。 D.抗心律失常药。 E.外科治疗。 男性,6岁,出生后即发现有发绀,平明活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法洛四联症。体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明() A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变就越重。 B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重。 C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低。 D.肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低。 E.室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响。 男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分,细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。下列哪项是外科手术的最重要适应证() A.血压12/10kPa。 B.肝大、轻度黄疸。 C.心电图示低电压。 D.静脉至2.65kPa(27mmHO)。 E.有腹水、下肢浮肿。

男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

最先考虑的疾病是()
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