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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是()

A . 病情已控制
B . 牙龈肿痛
C . 甲状腺肿大加重
D . 药物无效
E . 白细胞过低

2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为() 高渗性昏迷。 酮症酸中毒。 癫痫发作。 血管病变引发脑出血。 低血糖昏迷。 体温持续在39~40℃以上,数天或数周,24小时内波动范围<1℃,为()。 稽留热。 波状热。 回归热。 间歇热。 弛张热。 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于()。 急性心肌梗死。 心绞痛。 急性左心衰竭。 肺梗死。 大叶性肺炎。 23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为()。 瘀斑。 瘀点。 紫癜。 血肿。 荨麻疹。 患者,男性,5岁。右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是() 化脓性关节炎。 化脓性骨髓炎。 滑膜型关节结核。 骨型关节结核。 干骺端结核。

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是()

参考答案:

  参考解析

成年入外周血中正常白细胞数是(4~10)×109/L,如果白细胞计数在(2.0~4.0)×109/L之间时,为白细胞减少,当白细胞计数小于2.0×109/L时,为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏,在治疗过程中,若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物,并应提前给予升白细胞药物,白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物,并采取综合措施进行抢救。

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