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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()

A . 高渗性昏迷
B . 酮症酸中毒
C . 癫痫发作
D . 血管病变引发脑出血
E . 低血糖昏迷

SLE发病多见于() A.婴儿。 B.儿童。 C.育龄妇女。 D.中老年男性。 E.老年人。 物业服务企业招聘物业服务技术人员后,都会进行相应的岗前培训。某物业服务企业的岗前培训的主要内容包括建筑识图、建筑构造和建筑材料方面的基础知识以及建筑设备基础知识等。问题: 体温39℃以上,一昼夜温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于()。 间歇热。 弛张热。 稽留热。 不规则热。 回归热。 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于()。 急性心肌梗死。 心绞痛。 急性左心衰竭。 肺梗死。 大叶性肺炎。 患者,男性,38岁。钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,应首先考虑() 食管癌。 食管下段黏膜下平滑肌瘤。 反流性食管炎。 食管裂孔疝。 食管下段静脉曲张。 2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

A选项高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,约2/3的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症,常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养,少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发,而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性,不可能诱发高渗性昏迷,故可排除A。B选项酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等,也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起,而该患者是由于胰岛素剂量过大引起,故也可排除B。C选项与题干互不支持。D选项属于糖尿病慢性并发症,长期的糖尿病可致脑动脉粥样硬化,但在没有诱因的情况下发生脑出血的几率较小,也可排除。E选项是正确答案,因为当胰岛素剂量过大时,可导致血糖迅速下降出现低血糖反应,是胰岛素用药最主要的不良反应,表现有头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。故选E。

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