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问题:

[单选] 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,下列哪项检查最具有诊断意义()

A . 热溶血试验
B . 蔗糖溶血试验
C . 酸溶血试验
D . 荧光斑点试验
E . 抗人球蛋白试验

肾综合征出血热基本病理改变是() 全身毛细血管中毒性损害。 血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血。 微血管的内皮细胞损伤。 小血管周围炎性细胞浸澜。 全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死。 25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。病后无肢体酸痛,二便正常,有甲亢病史。经一段时间治疗后,病情明显好转。近两天来病情忽又加重。体检:呼吸急促、多汗、流涎、双瞳缩小,双肺布满湿啰音。静注腾喜龙后加重。此时的诊断应考虑为() A.败血症。 呼吸衰竭。 肌无力危象。 胆碱能危象。 反拗危象。 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)经过上述治疗,患者病况仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鸣音呼噜作响,PaO升至8kPa(60nmHg),而PaCO亦升至11.5kPa(86mmHg)。其处理应采取() A.气管插管机械通气。 应用激素。 应用脱水剂,减轻脑水肿。 增加呼吸兴奋剂剂量,鼻导管喉部吸痰。 经面罩衔接机械通气。 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。 病毒发生变异,导致免疫逃逸。 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受。 病毒基因整合于宿主基因组中。 乙型肝炎病毒是血液体液传播。 病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降。 皮肌炎根据临床特点分为六型:()()()()()()。 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,下列哪项检查最具有诊断意义()
参考答案:

  参考解析

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿应考虑合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。确诊首选酸溶血试验(Ham试验),特异性高。热溶血试验和蔗糖溶血试验因特异性差,常作为筛选方法。

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