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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁,大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊,复视,步态不稳,急送至医院,测血乙醇浓度为:50mmol/L。最可能的诊断为()。

A . 急性乙醇中毒兴奋期
B . 急性乙醇中毒共济失调
C . 急性乙醇昏迷期
D . 乙醇戒断综合征
E . 酒精依赖

患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()。 首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿。 首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿。 选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天。 注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒。 水肿消失后即可停用利尿剂。 患者,男,25岁右下后牙咀嚼不适多年,要求治疗。PE:右下6、7残冠,右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,松Ⅰ,叩(-),龈红肿,BOP(+),对颌牙伸长;右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ;右上4远中及面银汞充填物,部分崩折,松(-),叩(-)。口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩。 对伸长的对颌牙的处理包括()A.调磨。 根管治疗后截短。 桩冠修复。 垫治疗。 正畸压低。 以上都不是。 下列叙述错误的是()。 急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象。 急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多。 急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高。 急性白血病多于慢性白血病。 急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少。 患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项()。 因出现急性左心衰,故应积极短期应用。 因感染、气促未能有效控制,故应积极应用。 因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用。 因无明显感染征,仅表现为右心衰。 选择快排泄的洋地黄类药物治疗。 患者,女,26岁,2年前拔除右下后牙一枚,现要求固定修复。检查:右下6缺失,牙槽嵴平整,丰满度尚可。右下5烤瓷冠修复,边缘不密合,牙龈红肿,松动Ⅰ度,叩诊(-),X线显示根管内有根管钉,根充不全,根尖阴影,根长13mm.牙槽骨吸收达根长1/3。右下7近中倾斜,牙体完整,不松动。右上6伸长。牙石(++)。余牙无异常。 修复前准备应包括()A.拆除右下5修复体。 完善右下5根管治疗。 拔除右下5。 牙周治疗。 右下7根管治疗。 对伸长牙进行调。 男性,30岁,大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊,复视,步态不稳,急送至医院,测血乙醇浓度为:50mmol/L。最可能的诊断为()。
参考答案:

  参考解析

急性乙醇中毒分三期:兴奋期、共济失调期、昏迷期。兴奋期:血乙醇浓度达11mmol/L;感头痛、兴奋、欣快;共济失调期:血乙醇浓度达33mmol/L,出现步态不稳、眼球震颤、言语含糊、视力模糊等;昏迷期:血乙醇浓度达54mmol/L,出现昏迷。

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