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问题:

[单选]

一晚期恶性肿瘤患者,长期滥用止痛药物引起急性肾功能衰竭而死。尸检肾椎体乳头侧2/3区域内出现境界清楚的灰白色梗死样坏死灶,发生于多个乳头,如图所示,最有可能的是()

A . A.肾结核
B . B.肾乳头坏死
C . C.慢性肾小球肾炎
D . D.转移性肾癌
E . E.肾盂积脓

男性,36岁,上腹部被击伤,腹痛5小时伴有呕吐。血压120/90mmHg,心率108次/分,体温37.8℃,全腹胀,压痛明显,尤以右中腹为重,腹肌紧张,肠鸣音消失。化验:血白细胞22×10/L。,中性粒细胞80%。最可能的诊断为() A.腹壁挫伤。 B.右肾挫裂。 C.腹膜后血肿。 D.肝破裂。 E.肠管破裂。 男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施() A.立即剖腹探查。 B.胃肠减压。 C.摄立位腹平片。 D.B超检查。 E.严密观察。 男,42岁,上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉搏130次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为() A.胰十二指肠破裂、腹膜炎。 B.肝脾破裂。 C.腹壁软组织严重挫伤。 D.小肠破裂、弥漫性腹膜炎。 E.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎。 急性肾功能衰竭患者其肾小管改变如图所示,下列说法中错误的是() A.急性肾小管坏死主要有缺血和肾毒素两大类。 B.患肾肉眼所见为肿大、苍白、重量增加。 C.光镜见肾小管上皮变性、脱落,管腔内充满管型和渗出物。 D.临床可分为少尿期、多尿期和恢复期。 E.患肾切开,皮质暗红,髓质苍白。 绝大多数能治愈的肾炎是() A.膜性增生性肾小球肾炎。 B.新月体性肾小球肾炎。 C.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。 D.膜性肾小球肾炎。 E.慢性肾盂肾炎。

一晚期恶性肿瘤患者,长期滥用止痛药物引起急性肾功能衰竭而死。尸检肾椎体乳头侧2/3区域内出现境界清楚的灰白色梗死样坏死灶,发生于多个乳头,如图所示,最有可能的是()

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