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问题:

[单选,A1型题] 患儿男,7岁。2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb128g/L,WBC8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是()

A . 急性白血病
B . 急性再生障碍性贫血
C . 类白血病反应
D . 过敏性紫癜
E . 特发性血小板减少性紫癜

在疾病早期不形成病毒血症的病毒是() 麻疹病毒。 风疹病毒。 腮腺炎病毒。 狂犬病毒。 脊髓灰质炎病毒。 女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径 A.异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡。 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性。 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁。 异常细胞过氧化物酶染色阳性。 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制。 按照市场调研对象包括的范围不同,市场调研可分为()。 全面调研。 一次性调研。 非全面调研。 宏观市场调研。 深度调研。 患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是() 缺铁性贫血。 地中海贫血。 再生障碍性贫血。 失血后贫血。 自身免疫胜贫血。 患儿男,3岁,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC6.1×10/L,Hb61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白(+++),RBC3~4个/HP。BUN20mmol/L。最可能的诊断是() 肾病综合征。 急性肾炎。 溶血尿毒综合征。 IgA肾病。 薄基底膜肾病。 患儿男,7岁。2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb128g/L,WBC8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

儿童于感冒2周后出现全身出血倾向,血小板明显减少,而Hb、WBC正常,诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时,血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时,WBC分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时,血常规为全血细胞减少。

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