[单选] 原发性痛风最主要的发病机制是（）

患者，女，64岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，恶心呕吐，便秘尿赤。检查：巩膜轻度黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛，右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是（） 清热解毒，活血祛瘀。 通里攻下，活血化瘀。 活血化瘀，行气止痛。 疏肝理气，利胆排石。 疏肝利胆，清热利湿。 内生肌酐清除率的正常值为（） 50～70ml/min。 60～90ml/min。 80～120ml/min。 120～150ml/min。 150～170ml/min。 心脏听诊有固定分裂，最常见的是（）。 二尖瓣狭窄。 主动脉瓣狭窄。 房间隔缺损。 室间隔缺损。 二尖瓣关闭不全。 灼痛多为（） 气滞。 血瘀。 火热亢盛或阴虚火旺。 寒邪凝滞。 等渗尿是指尿渗量为（） 100mOsm/（kg·HO₂）。 300mOsm/（kg·HO₂）。 500mOsm/（kg·HO₂）。 700mOsm/（kg·HO₂）。 1000mOsm/（kg·HO₂）。 原发性痛风最主要的发病机制是（）