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问题:

[单选] 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()。

A . 肌电图检查
B . 骨髓穿刺
C . 血清维生素B12测定
D . 头颅CT检查
E . 脑电图检查

女性,35岁。双眼睑下垂1周,疑为重症肌无力,予新斯的明试验,一般肌肉注射剂量为() 0.01mg。 0.05mg。 0.1mg。 1mg。 5mg。 脊髓压迫症最多见的原因为()。 肿瘤。 炎症。 外伤。 退行性变。 出血。 检查肾动脉首选的方法是() 肾动脉造影。 肾图。 CT。 彩色多普勒血流显像。 MRI。 系统性红斑狼疮是() 肾脏病。 血液系统的疾病。 皮肤病。 骨关节病。 自身免疫性系统疾病。 耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是() 卡那霉素。 庆大霉素。 西索米星。 奈替米星。 新霉素。 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()。
参考答案:

  参考解析

患者为中年女性,有多年胃病史,无反酸,有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,提示可能为长期胃病后内因子缺乏,引起维生素B12吸收不足,造成巨幼红细胞性贫血,神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性,应该首先检查血中维生素B12浓度,有利于针对病因治疗。

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