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问题:

[单选,案例分析题] 男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。根据以上资料考虑其诊断为()

A . A.法洛四联症合并肺炎
B . 动脉导管未闭合并心力衰竭
C . 室间隔缺损合并肺炎
D . 房间隔缺损合并肺炎
E . 室间隔缺损合并心力衰竭

患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。此例可能的诊断是() A.原发性肺动脉高压症。 肺动脉狭窄。 艾森曼格综合征。 较大型室间隔缺损。 法洛四联症。 患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。确诊,选用下列哪项无创性检查最好() A.心电图。 超声心动图。 多普勒彩色血流显像。 心导管检查。 心血管造影。 患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断() A.肺动脉狭窄。 法洛四联症。 室间隔缺损。 房间隔缺损。 右位心。 男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑() A.多根多处肋骨骨折。 血胸。 血心包。 开放性气胸。 张力性气胸。 男性,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。最理想的治疗方案是() A.胸腔穿刺抽脓。 开放引流术。 胸廓成形术。 胸膜肺切除术。 胸膜纤维板剥脱术。 男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。根据以上资料考虑其诊断为()
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