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问题:

[单选,案例分析题] 患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。此例可能的诊断是()

A . A.原发性肺动脉高压症
B . 肺动脉狭窄
C . 艾森曼格综合征
D . 较大型室间隔缺损
E . 法洛四联症

女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R间期0.16s。该患儿的超声心动图改变是() A.左心房,右心房,右心室内径增宽,室间隔活动正常。 右房增大,右室流出道增宽,室间隔与左室后壁呈矛盾运动。 左心房,左心室内径增宽,主动脉内径增宽。 右心室和右心房内径增宽,右心室前壁及室间隔增厚。 主动脉骑跨于室间隔之上,内径增宽。 女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R间期0.16s。该患儿考虑何种先天性心脏病() A.房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 肺动脉狭窄。 法洛四联症。 患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。该病常见的并发症是() A.支气管肺炎。 肺水肿。 充血性心力衰竭。 脑脓肿。 喉返神经麻痹。 患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断() A.肺动脉狭窄。 法洛四联症。 室间隔缺损。 房间隔缺损。 右位心。 男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的() A.氧气吸入。 毛花苷C。 酚妥拉明。 退热药物。 头孢拉定。 患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。此例可能的诊断是()
参考答案: E

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