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问题:

[单选,A1型题] 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确()

A . 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B . 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C . 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D . 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E . 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

霍乱弧菌的主要致病物质是() 肠毒素。 内毒素。 鞭毛。 菌毛。 荚膜。 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是() 雌二醇。 雌酮。 雌三醇。 孕酮。 睾酮。 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜() 大剂量青霉素。 第二代头孢菌素。 氨基糖苷类抗生素。 林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)。 第三代头孢菌素。 (一)案例摘要:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。下面叙述中哪些是正确的() A.葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1~4.5。 B.制备葡萄糖注射液时,颜色变黄,pH下降,是由于生成酸性产物。 C.在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题。 D.葡萄糖注射液封装后,可用115℃45分钟热压灭菌。 E.葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降。 关于骨盆内测量,下列哪项错误() 在妊娠24-36周进行。 适用于骨盆外测量有狭窄者。 能估测中骨盆横径长度。 从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离为对角径。 正常对角径为11~11.5cm。 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确()
参考答案:

  参考解析

右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。结肠充气试验(Royvsing试验)阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。

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