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问题:

[单选] 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()

A . 大剂量青霉素
B . 第二代头孢菌素
C . 氨基糖苷类抗生素
D . 林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E . 第三代头孢菌素

患者男,67岁,因“发热、肋骨痛1个月”来诊。查体:贫血貌,下肢皮肤少量出血点。血常规:Hb89g/L,WBC正常,PLT50×109/L。颅脑X线片:颅骨有溶骨性改变。下列中患者最可能的诊断是() A.急性淋巴细胞白血病。 急性髓性白血病。 多发性骨髓瘤。 意义未明单克隆免疫球蛋白血症。 巨球蛋白血症。 重链病。 两性离子表面活性剂包括() A.卵磷脂。 B.氨基酸型。 C.甜菜碱型。 D.多元醇型。 E.十二烷基磺酸钠。 霍乱弧菌的主要致病物质是() 肠毒素。 内毒素。 鞭毛。 菌毛。 荚膜。 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确() 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征。 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段。 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深。 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低。 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断。 某手术室长6米,宽5米,高3米,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环风量必须()。 <180m3/h。 <360m3/h。 >180m3/h。 >360m3/h。 >720m3/h。 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()
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