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问题:

[单选] 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()

A . 蛋白质摄入过多
B . 肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C . 肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D . 肝脏合成蛋白的能力增加
E . 肾血流量增加

1岁女婴。早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近半年来面色渐苍白。体检:体重8kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。Hb70g/L,RBC2.8×1012/L,WBC4.5×109/L,N0.35,L0.65。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶() 营养性缺铁性贫血。 急性白血病。 营养性混合性贫血。 遗传性球形红细胞增多症。 红细胞G-6-PD缺陷症。 小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是()。 病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪。 病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪。 病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪。 病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪。 双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪。 低氧与高CO2,哪些不正确() 低氧即低氧血症。 低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常。 低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化。 高CO2是指PaCO2>45mmHg。 高CO2即高CO2血症。 一种酶有多种作用底物,在特定的反应条件下,其天然底物的Km值() 最大。 与其他底物相同。 最小。 居中间。 与Ks相同。 指细胞在无氧条件下,胞浆中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程()指葡萄糖在有氧条件下,氧化分解生成二氧化碳和水的过程()是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖()非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程() 糖原。 糖酵解。 糖异生。 单糖。 有氧氧化。 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()
参考答案:

  参考解析

肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障,特别是电荷屏障受损,通透性显著增加而引起大量蛋白尿,与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低,引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症,才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。肾病综合征病人摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出,在正常肾脏,高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

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