腹部闭合性损伤,腹痛,烦躁,口渴,血压下降,诊断尚未确定。应给予的处理是() 给水止渴。 吗啡止痛。 苯巴比妥镇静。 扶持患者去放射线科透视。 以上都不对。
一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,2小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线检查见腹膜后有气体,应考虑诊断为() 胆囊破裂。 肝破裂。 右肾破裂。 十二指肠破裂。 腹膜后血管破裂。
患者男性,30岁。主诉:腹痛5h,加重4h。病史:患者于5h前,饮酒后感上腹部隐痛不适,4h前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐数次,3h前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛拒按腹部,烦躁不安,出冷汗。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T37.6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,烦躁,心肺检查未见明显异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶可闻及,直肠指检未及异常。辅助检查:WBC11×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(对照32U)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,首先应考虑为() 十二指肠破裂。 胃破裂。 肝脾破裂。 严重的腹壁软组织损伤。 腹膜后血肿。
患者40岁,胸腹部摔伤,呼吸困难,腹痛,呕吐,血压90/70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音弱,X线片检查示右侧膈肌升高,活动受限,右7、8、9肋骨骨折,诊断为() 肠破裂。 胃破裂。 脾破裂。 肝破裂。 损伤性气胸。
腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()