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问题:

[单选] 男性,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,应给予的处理不包括()

A . 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B . 可用β受体阻滞剂(即使合并肺水肿)
C . 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D . 安置DDD或VVI起搏器,可减轻流出道梗阻
E . 化学消融可能是最好的治疗手段

男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是() 心包积液。 病毒性心肌炎。 扩张型心肌病。 风湿性心脏病。 冠状动脉粥样硬化性心脏病。 图17所示历史事件产生的最重要影响是什么? 诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用() 硫氮革酮。 普萘洛尔。 维拉帕米。 地高辛。 DDD型起搏器。 对于牙刷的保护错误的做法是() 使用后用清水冲洗干净。 甩干刷毛上的水分。 将牙刷头向上放入漱口杯中。 洗净后的牙刷须放入密闭的牙刷盒内。 牙刷毛卷曲了应及时更换。 男性,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是() 缩窄性心包炎。 冠状动脉粥样硬化性心脏病。 限制型心肌病。 病毒性心肌炎。 肺源性心脏病。 男性,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,应给予的处理不包括()
参考答案:

  参考解析

肥厚型梗阻性心肌病治疗主张应用β受体阻滞剂及钙拮抗剂治疗,对重症梗阻患者可进行介入或手术治疗,植入DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室间隔心肌。

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