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问题:

[单选] 患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A . 合并呼吸性酸中毒
B . 合并代谢性酸中毒
C . 合并呼吸性碱中毒
D . 合并代谢性碱中毒
E . 为单纯性酸碱平衡紊乱

氟液含漱以下正确的是() 0.2%氟化钠每周2次。 0.5%氟化钠每周1次。 0.05%氟化钠每天1次。 0.2%氟化钠每天1次。 在龋病低发区效果明显,值得应用。 单纯性甲状腺肿最常见的病因是() 缺碘。 桥本甲状腺炎后。 碘过多。 药物性甲状腺功能减退。 先天性缺陷。 最易引起药物性鼻炎的药物是()。 1%麻黄碱。 丁卡因。 利多卡因。 滴鼻净。 局部类固醇喷剂。 主要针对多糖抗原产生的抗体成分是() IgG1。 IgG2。 IgG3。 IgE。 IgA。 合谷穴定位,第几掌骨外侧中点处() 2。 3。 4。 5。 1。 患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()
参考答案:

  参考解析

根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO-3=24+(PaCO2-40)×0.4±3计算其预计HCO-3为37~43,远远大于实际测定的HCO-3浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。

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