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问题:

[单选] 角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是()

A . 角膜基质炎由带状疱疹病毒引起,盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起
B . 角膜基质炎伴有炎性细胞浸润和新生血管,而盘状角膜炎以水肿为主,不伴炎性细胞浸润和新生血管
C . 角膜基质炎伴有大量KP,盘状角膜炎KP较少
D . 角膜基质炎具有自限性,盘状角膜炎病程迁延
E . 角膜基质炎以糖皮质激素治疗为主,盘状角膜炎以抗病毒治疗为主

对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,药师() 拒绝调配。 不得调剂。 按照有关规定报告。 请处方医师确认或者重新开具处方。 拒绝调剂,告知处方医师,应当记录,按照有关规定报告。 医学伦理学原则中的最高层次是() 有利于患者。 不伤害患者。 全心全意为人民健康服务。 尊重患者的自主性。 公正地对待患者。 腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了() 皮肤。 皮下组织。 筋膜。 肌肉。 壁层腹膜。 盐酸哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方限量为() 1次常用量。 1日常用量。 不得超过3日常用量。 不得超过7日常用量。 不得超过15日常用量。 患者,男,65岁,有肝硬化病史,半年前出现双侧乳房肿大,胀痛,口服抗生素未见减轻,现双乳外观如成年女性大小,有胀痛,伴畏寒肢冷,腰膝酸软,查双乳晕后均触及3cm×3cm大小肿块,质韧,推之活动,腋下未及肿大淋巴结,舌淡苔白,脉沉细。请给出中医诊断及证型() A.乳癖冲任失调证。 B.乳核血瘀痰凝证。 C.乳岩正虚毒恋证。 D.乳疠肾气亏虚证。 E.乳痨肝肾不足证。 角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是()
参考答案:

  参考解析

上述两种角膜基质炎症临床上容易混淆。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原反应引起,临床特点是角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。而典型的扇形角膜基质有明显的炎症浸润和KP。随着病情进展,出现角膜基质深层的新生血管,在角膜板层间呈红色毛刷状,最终炎症扩展至角膜中央,角膜混浊水肿。炎症消退后,水肿消失,少数患者遗留厚薄不同的瘢痕。因此角膜病变的特征是两者进行鉴别的关键,正确答案选择B。

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