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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()。

A . 术前准备不充分
B . 术后易出现腹胀
C . 患者年龄大,伤口愈合能力低
D . 术后易继发手术感染
E . 术后易发生上呼吸道感染

犬,14岁,呼吸困难,呼出腐败性恶臭气体,两侧鼻孔流出污秽不洁和有腐败臭味的鼻液。听诊有“赫”音。体温40.6℃,脉搏150次/min,呼吸45次/min。最可能的炎症性质是() 腐败性。 增生性。 坏死性。 渗出性。 出血性。 患儿,9岁。浮肿6天,突然出现头痛眩晕,烦躁,视物模糊,呕吐,抽搐,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。其治疗首选方剂是() 麻黄连翘赤小豆汤。 羚角钩藤汤。 温胆汤。 天麻钩藤饮。 己椒苈黄丸。 以下服用舌下片的注意事项中,错误的是() 给药宜迅速、把药片放于舌下。 含服时间一般控制在5分钟左右。 含后30分钟内不宜吃东西或饮水。 不要咀嚼或吞咽药物、不宜多说话。 用舌头在嘴中移动药片可以加速其溶解。 在适宜餐前服用的药物中,不是期望药物迅速转运到肠道中的是() 降糖药。 抗生素。 鞣酸蛋白。 双膦酸盐。 氢氧化铝等胃黏膜保护药。 子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外,应诊断的是()。宫颈及部分宫体脱出阴道口外,应诊断的是()。 子宫脱垂Ⅰ度轻型。 子宫脱垂Ⅰ度重型。 子宫脱垂Ⅱ度轻型。 子宫脱垂Ⅱ度重型。 子宫脱垂Ⅲ度。 患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()。
参考答案:

  参考解析

患者术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。提示为绞窄性疝,已有肠管坏死。绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术,此时不宜行疝修补术,因为感染常使修补失败,继发手术感染。故选D。

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