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问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的诊断是()

A . A.糖尿病酮症酸中毒
B . 脑血管意外
C . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D . 糖尿病酮症
E . 脑水肿

皮肌炎典型皮肤损害为() Raynaud’s现象。 Gottron’s征。 网状青斑。 针刺反应。 多形红斑。 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的治疗原则下列不正确的是() A.立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液。 立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液。 血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素。 参考每小时尿量补充钾盐。 以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素。 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。患者首要的抢救措施为() A.立即使用脱水剂。 补液和胰岛素。 静脉注射胰岛素。 抗感染。 吸氧。 女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性下列检查有助于进一步明确诊断的是() A.果糖胺测定。 评估胰岛β细胞功能。 评估胰岛素敏感性。 基因诊断。 查胰岛素抗体。 女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性此例患者最可能的诊断是() A.缓慢进展1型糖尿病。 2型糖尿病,磺脲类药物失效。 特发1型糖尿病。 MODY。 无法分型。 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的诊断是()
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