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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水()。

A . 20%甘露醇液
B . 25%山梨醇液
C . 50%葡萄糖液
D . 速尿
E . 以上都不能

男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者() A.保持大、小便通畅。 平稳控制血压。 保持呼吸道通畅。 大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压。 请神经外科会诊,协助治疗。 急性肾炎并循环充血时常出现高血容量性高血压,降压治疗首选() 利尿剂。 钙通道阻滞剂。 α受体阻滞剂。 β受体阻滞剂。 血管扩张剂。 下述哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)收缩() 胃动素。 缩胆囊素。 促胃液素。 P物质。 蛙皮素。 患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。该患者最重要的腹部体征是()。 A.腹部外形改变。 移动性浊音阳性。 腹膜刺激征。 肠鸣音。 肝浊音界。 关于组织多普勒超声特点,错误的是()。 速度方式。 加速度方式。 能量方式。 高通滤波器提取组织低速运动的多普勒信号。 高通滤波器去除血液高速运动的多普勒信号。 大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水()。
参考答案:

  参考解析

长期大量使用速尿利尿,可导致低渗性缺水。因在利尿同时排出大量钠盐,使电解质丧失多于失水所致,所以应选择D。而20%甘露醇、25%山梨醇液、50%葡萄糖液均为高渗透性利尿剂,排出水分比排出钠盐要多,长期大量使用有可能导致高渗性缺水,而不会产生低渗性缺水。

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