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问题:

[单选,案例分析题] 33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显患者腹痛加重,检查下腹部时压痛及反跳痛更明显,且出现明显肌紧张。此时的处理应是()

A . A.严密观察病情
B . 止痛,对症处理
C . 广谱抗生素静脉滴注
D . 立即剖腹探查
E . 清宫术

28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L本例适当的处理是() A.对症处理,观察病情进展。 静滴广谱抗生素。 剖腹切除变性肌瘤。 行剖宫产,同时切除肌瘤。 行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除术。 28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L本例易并发的继发性变性是() A.玻璃样变。 囊性变。 脂肪样变。 红色样变。 肉瘤样变。 33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物,境界清楚,直径约10cm,此例最有可能的诊断应是() A.子宫肌瘤红色样变。 子宫腺肌瘤。 输卵管妊娠流产。 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂。 子宫浆膜下肌瘤蒂扭转。 55岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜本例诊断应考虑为() A.宫颈管腺癌。 子宫内膜复杂型增生。 子宫内膜息肉。 子宫内膜癌。 输卵管癌。 55岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜为确诊应选用的检查为() A.阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞。 进行宫腔镜检查。 进行碘试验和阴道镜检查。 进行B型超声检查。 分段刮宫刮出物活组织检查。 33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显患者腹痛加重,检查下腹部时压痛及反跳痛更明显,且出现明显肌紧张。此时的处理应是()
参考答案:

  参考解析

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