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问题:

[单选] 原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(++++),此时应()

A . 改为地塞米松
B . 将强的松加量到80mg/日
C . 改用环磷酰胺
D . 用原量继续观察
E . 减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂

不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是() 大多数以血红蛋白尿为首发症状。 全血细胞下降。 贫血、出血和感染。 易形成血栓。 血红蛋白尿“晨重暮轻”。 滑车神经受损时() 眼球向外上方运动障碍。 眼球向外下方运动障碍。 眼球向内上方运动障碍。 眼球向内下方运动障碍。 眼球向上方注视有复视。 现代医学模式是指() 神灵主义医学模式。 自然哲学医学模式。 机械论医学模式。 生物医学模式。 生物心理社会医学模式。 经济水平的提高对健康影响() 既有利,亦有弊。 有利,无弊。 有弊,无利。 无影响。 以上都不对。 患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员的错误是()。 A.未做Rh表型分型。 仅做盐水法交叉配血。 未做抗体筛选。 未做抗体鉴定。 未做抗体效价测定。 原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(++++),此时应()
参考答案:

  参考解析

糖皮质激素治疗肾病的机理尚未完全明了,常用的糖皮质激素药物为强的松,每日30~60mg,持续用药6~8周,然后才逐渐减量,最后以最小的有效剂量作为维持量。本病患者虽然尿蛋白仍为(++++),但其疗程尚短,需用原量继续观察。

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