[单选] 36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）

A . 立即行剖宫产终止妊娠
B . 行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
C . 行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
D . 行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
E . 行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

心脏及大血管左斜位前缘中段为（）左房。左室。右房。右室。肺动脉段。患者妊娠期糖尿病，停经36+4周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是（）应在37周前终止妊娠。应在38周终止妊娠。应在40周妊娠终止妊娠。应在41周妊娠终止妊娠。应在42周妊娠前终止妊娠。作物需水的模比系数是（）？ A、作物各生育阶段的需水规律。 B、作物各生育阶段需水量的大。 C、作物各生育阶段的需水量占全生育期总需水量的百分比。 D、作物各生育阶段需水量的大小。炎症显像时，标记白细胞所使用的放射性药物是（） ^99mTc-HMPAO。 ^99mTc-DTPA。 ^99mTc-ECD。 ^99mTc-MDP。 ^99mTc-MAG₃。心脏与大血管后前位适于观察（）左心房。左心室。右心房。室间隔。右心耳。 36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）

参考答案：

● 参考解析

肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，宫口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。

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[单选] 36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）

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