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问题:

[单选,B型题] 男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为()。

A . α受体阻滞剂
B . β受体阻滞剂
C . 利尿剂
D . 钙通道拮抗剂
E . 血管紧张素转换酶抑制剂

可跖屈踝关节,屈第2~5趾和助足内翻的肌是() 腘肌。 比目鱼肌。 趾长屈肌。 长屈肌。 胫骨后肌。 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。此时最佳治疗方案为() A.静注西地兰。 电复律。 静注利多卡因。 静点氯化钾。 静注异搏定。 患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。首先考虑的诊断是() A.肱骨干骨折伴腋神经损伤。 肱骨骨折伴肌皮神经损伤。 肱骨骨折伴桡神经损伤。 肱骨骨折伴正中神经损伤。 肱骨骨折伴尺神经损伤。 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者休克的类型为() A.低血容量性休克。 感染性休克。 心源性休克。 过敏性休克。 神经性休克。 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。最佳治疗措施是() A.静注苯妥英钠。 静注利多卡因。 静点氯化钾。 静注西地兰。 静注心得安。 男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为()。
参考答案:

  参考解析

双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状。对于冠心病患者,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,钙通道拮抗剂为首选降压药,此外β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂也可应用。

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