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问题:

[单选,A型题] 在肠外营养支持中,对使用谷氨酰胺制剂的优点表述错误的是()

A . 能保护肠黏膜屏障功能
B . 在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
C . 缓解应激时谷氨酰胺水平的下降
D . 改善机体代谢、氮平衡
E . 改善机体免疫状况

患者男性,18岁,电击伤后心搏骤停,予心肺复苏术后1小时,进入ICU后曾出现烦躁,抽搐,予镇静药物,2小时后患者进入深度昏迷,自主呼吸停止,查体发现瞳孔散大,所有生理及病理反射消失。以下监测不属于脑死亡的确诊标准是() A.脑电监测中脑电活动静止,头皮脑电图无2μV的脑电活动。 颈内静脉血氧饱和度监测<40%。 所有的脑干听觉诱发电位均消失,或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ、Ⅱ波。 皮质N20和随后成分双侧消失。 TCD舒张期血流方向负相逆转,收缩期血流正相变尖。 CT显示颈椎横突孔骨折,提示() 重要神经损伤。 脊髓损伤。 椎动脉损伤。 椎静脉损伤。 无重要意义。 球部尿道损伤后尿外渗的治疗为() 局部穿刺抽吸外渗尿。 局部热敷。 理疗。 外渗部位切开引流。 不必处理。 患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。正常人动脉血乳酸浓度为() A.(0.5±0.5)mmol/L。 B.(1.0±0.5)mmol/L。 C.(1.5±0.5)mmol/L。 D.(2.0±0.5)mmol/L。 E.(2.5±0.5)mmol/L。 患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。患者经治疗后循环改善,但乳酸水平增加,这种效应称为() A.反常现象。 B.肝衰竭。 C.洗出现象。 D.药物作用。 E.病情加重。 在肠外营养支持中,对使用谷氨酰胺制剂的优点表述错误的是()
参考答案:

  参考解析

谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下降,改善机体代谢、氮平衡;谷氨酰胺是肠黏膜细胞和各种快速生长、分化细胞(如淋巴细胞)的主要能源,能促进肌肉蛋白质的合成,因此能保护肠黏膜屏障功能,改善机体免疫状况,但不能促进胰岛素的分泌。

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