[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于氯胺酮的描述，正确的选项是（）。

A . 降低肌张力
B . 对颅内压无影响
C . 苏醒后精神症状常立即消失，且不会再发
D . 是N-甲基-D-天冬氨酸受体的拮抗剂
E . 合用苯二氮

下列哪一种静脉麻醉药对循环系统影响最小（）。氯胺酮。羟丁酸钠。丙泊酚。硫喷妥钠。依托咪酯。下列哪一静脉麻醉药增加脑血流（）。硫喷妥钠。依托咪酯。氯胺酮。异丙酚。地西泮。能产生"分离麻醉"作用的麻醉药是（）。硫喷妥钠。氯胺酮。羟丁酸钠。异丙酚。咪达唑仑。氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是（）。阻断NMDA受体。激动GABA受体。阻断脑内吗啡受体。兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号。阻断脊髓内吗啡受体。下列关于异氟烷对循环系统影响的叙述正确的是（）。增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。降低心肌氧耗，减少冠脉血流量。增加每搏量。扩张外周血管。减慢心率。关于氯胺酮的描述，正确的选项是（）。

参考答案：

● 参考解析

氯胺酮为中枢神经系统非特异性N-甲基-D-天冬氨酸受体的拮抗剂，应用氯胺酮麻醉期间，患者颈部和肢体骨骼肌张力增强。氯胺酮能增加脑血流，可导致颅内压与脑脊液压升高。脑代谢与脑氧代谢率亦随之增加。应用氯胺酮的患者，部分患者（5%～45%）有精神激动和梦幻现象。苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发。氯胺酮麻醉后的精神症状，成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术，单一氯胺酮麻醉多于氯胺酮复合麻醉。氟哌利多、苯二氮?类或吩噻嗪类药可使症状减轻。麻醉前给予一种或两种上述药物有一定预防作用。

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