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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪一种静脉麻醉药对循环系统影响最小()。

A . 氯胺酮
B . 羟丁酸钠
C . 丙泊酚
D . 硫喷妥钠
E . 依托咪酯

病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关()。 A.左侧胸骨前压榨样疼痛。 疼痛放射至左侧肩部。 多夜间发作而突然惊醒。 心绞痛前常脉搏短绌。 常伴冷汗、烦躁不安。 含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效。 胸骨后疼痛持续20min以上。 心律失常。 关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误()。 氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药。 羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高。 依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的患者。 异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重。 异丙酚最适合于门诊手术。 肾上腺皮质功能减退患者不宜选用哪种药物()。 依托咪酯。 丙泊酚。 瑞芬太尼。 咪达唑仑。 氯胺酮。 能产生"分离麻醉"作用的麻醉药是()。 硫喷妥钠。 氯胺酮。 羟丁酸钠。 异丙酚。 咪达唑仑。 下列哪种患者可以选用氯胺酮()。 哮喘。 动脉瘤。 冠心病。 充血性心衰。 未控制的高血压。 下列哪一种静脉麻醉药对循环系统影响最小()。
参考答案:

  参考解析

依托咪酯的优点是对心脏功能无明显影响,易保持血流动力学稳定,尤其适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的患者。

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