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问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。经复苏后患者仍处于昏迷状态,抽搐。主要的原因是()

A . A.氧供不足
B . 脑细胞出现损害
C . 脑血流量不足
D . 脑干受压
E . 药物副作用

拆除工程的建设单位与施工单位在签订施工合同时,应签订()协议,明确双方的安全管理责任。 质量。 安全生产管理。 资金拨付。 施工进度。 我国规定一般情况下的安全电压()V。 A、50。 B、36。 C、12。 拆除工程施工常用的方法有人工拆除、机械拆除、()三种。 人力拆除。 工具拆除。 爆炸拆除。 爆破拆除。 在高压设备或线路上工作,操作人员的正常活动范围小于规定距离时,必须()。 A、停电。 B、禁止工作。 C、装设遮拦。 男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。在气管插管过程中,务必同时采取() A.电除颤。 胸外心脏按压。 静脉注射肾上腺素。 静脉注射利多卡因。 开胸心脏按压。 男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。经复苏后患者仍处于昏迷状态,抽搐。主要的原因是()
参考答案:

  参考解析

该患者在改为全麻时,全麻诱导后声门显露困难,反复试插管期间发生室颤,为缺氧性心搏骤停,应考虑为困难气道,此时继续气管插管仍可能失败。首要措施应为托起下颌,保持气道通畅,充分人工通气给氧。同时,胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属于紧急气道,应紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧,以维持正常的氧合。

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