某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是() 暴露创面,红外线每日照射1次。 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜。 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤。 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条。 涂厚层滑石粉包扎。
符合护理诊断的PES公式描述的是() A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关。 B.有受伤的危险:与视物不清有关。 C.潜在并发症:心律不齐。 D.母乳喂养有效。 E.体温升高。
属于合作性问题的是() A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关。 B.有受伤的危险:与视物不清有关。 C.潜在并发症:心律不齐。 D.母乳喂养有效。 E.体温升高。
属于相关因素的是() A.焦虑。 B.腹胀、腹痛。 C.母乳喂养无效。 D.与长期卧床有关。 E.有皮肤完整性受损的危险。
属于症状与体征的是() A.焦虑。 B.腹胀、腹痛。 C.母乳喂养无效。 D.与长期卧床有关。 E.有皮肤完整性受损的危险。
属于护理体检资料的是()