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问题:

[单选,A1型题] 应立即采取手术治疗的是()

A . 急性胆囊炎所致局限性腹膜炎
B . 盆腔感染所致腹膜炎
C . 阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成
D . 败血症所致腹膜炎
E . 急性腹膜炎病因不明而且无局限趋势者

患者女,67岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,首要的处理措施是() 肛管排气。 半卧位。 禁食。 针刺穴位。 胃肠减压。 试算价格调整是估价程序的重要一环,对估价师的专业知识、经验与判断能力要求很高。估价师必须衡量各试算价格的(),进而确定最后的估价额。 相对重要性。 可用程度。 可靠性。 合理性。 普遍性。 患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是() A.腹肌紧张。 B.腹部移动性浊音阳性。 C.肠鸣音消失。 D.腹式呼吸减弱。 E.腹部叩诊鼓音。 根据《环境影响评价技术导则-大气环境》,不利气象条件系指熏烟状态以及对环境敏感区或关心点易造成严重污染的风向、风速、()等条件。 风频和稳定度。 稳定度和混合层高度。 污染系数和混合高度。 污染系数和稳定度。 根据《环境影响评价技术导则-大气环境》,下列污染类别需预测所有因子的是()。 新增污染源的正常排放。 新增污染源的非正常排放。 削减污染源。 被取代污染源。 应立即采取手术治疗的是()
参考答案:

  参考解析

阑尾穿孔致阑尾周围脓肿形成,病情较稳定的应用抗生素治疗促进脓肿吸收,也可在超声下穿刺或置管引流,若脓肿扩大无局限趋势,可以手术切开引流,故C不对。腹膜炎手术适应证:①非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解。②腹腔内原发病严重如胃肠道穿孔,胆囊坏疽,绞窄性肠梗阻,腹腔内脏器损伤破裂,胃肠道手术后短期内吻合口漏致的腹膜炎。(A不对)③腹腔内炎症较重,有大量积液出现严重的肠麻痹或中毒症状。(B、D不对)④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者(故选E)。解题关键:腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者,应该及时手术。【考点】:急性腹膜炎的手术指征

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